Para que Fisioterapia Ocular???

A fisioterapia ocular tem o objetivo de reeducar os movimentos dos olhos, que são realizados por seis pares de músculos extrínsecos e que recebe estímulo neurológico de três pares de nervos cranianos. Qualquer disfunção visual sensorial ou motora poderá acarretar um distúrbio oculomotor, podendo o indivíduo apresentar patologias com características e sintomas de:

·         Insuficiências de Convergência – IC¹:

o        Visão borrada, Cansaço visual e dificuldade nas leituras.

o        Sonolência nas leituras, bem como troca de linhas;

o        Cefaléia na região frontal e/ou temporal;

o        Irritação e hiperemia na conjutiva;

o        Dores periorbitárias, nos olhos e peso nas pálpebras;

o        Distúrbios posturais

·         Estrabismos transitórios²:

o        Paresias e paralisias oculomotoras;

o        Dupla imagem e limitações em alguns movimentos dos olhos;

o        Desequilíbrio postural e torcicolo (tipo PVC: posição viciosa de cabeça);

·         Estrabismo congênitos³: desalinhamento dos eixos oculares.

o        Desvios em Adução – Esotropias

o        Desvios em Abdução – Exotropias

o        Desvios verticais – hiper e hipotropias

Para descobrir se o indivíduo apresenta qualquer disfunção nos músculos dos olhos, deve ser feita uma avaliação conhecida como Exame de Motiidade Ocular – EMO ou Teste Ortóptico – TO⁴, que é solicitada durante um atendimento ambulatorial com o Oftalmologista, Neurologista, Pediatra ou ortodontista. Poucos são os Ortopedistas que solicitam este exame, porém é importante avaliar a oculomotricidade⁵ na presença de um torcicolo, pois há grande diferença entre o torcicolo congênito⁶ e o de causa ocular⁷.

Baseado no diagnóstico final, após a avaliação oculomotora, o profissional de Fisioterapia, através da solicitação do oftalmologista, realizará o tratamento cabível à determinada situação.

Glossário

1.       Insuficiências de Convergência – IC: Dificuldade de levar os dois olhos simetricamente em direção do dorso do nariz para posicioná-los com o objetivo de fixar um objeto ou para leitura.

2.       Estrabismos transitórios: desalinhamento dos eixos oculares de aparecimento súbito, podendo normalizar espontaneamente ou com tratamento fisioterapêutico.

3.       Estrabismos congênitos: desalinhamento dos eixos oculares de nascença ou que aparecem nos primeiros anos de vida e que tem tratamento oftalmológico através de correção óptica ou cirúrgica.

4.       EMO ou TO: exame que tem o objetivo de avaliar a simetria dos movimentos dos olhos e a capacidade de visão binocular fusional.

5.       Oculomotricidade: Capacidade de promoção dos movimentos e de ajustamentos posicionais oculares para a variadíssima demanda visual, que requer coordenação de alta elaboração e precisão.

6.       Torcicolo Congênito: deficiência ou limitação que reside no pescoço no funcionamento do músculo esternocleidomastóideo. Deve ser tratado com terapias ou cirurgias ortopédicas.

7.       Torcicolo de causa ocular – PVC (posição viciosa de cabeça): deficiência ou limitação no funcionamento de músculos extrínsecos dos olhos, que leva o indivíduo a usar erradamente os músculos da região cervical, para captar melhor as imagens que devem ser recebidas pelos dois olhos. Deve ser tratado com procedimentos oftalmológicos.

ANGELA DIAS – Fisioterapeuta.

CREFITO 91767 – F